کم انجیکشن فریکشن (HFrEF) کے ساتھ دل کی ناکامی دل کی ناکامی کی ایک بڑی قسم ہے، اور چائنا ایچ ایف اسٹڈی سے پتہ چلتا ہے کہ چین میں دل کی ناکامیوں میں سے 42٪ HFrEF ہیں، حالانکہ HFrEF کے لیے کئی معیاری علاج کی کلاسیں دستیاب ہیں اور اس نے خطرے کو کم کیا ہے۔ کسی حد تک دل کی ناکامی کی وجہ سے موت اور ہسپتال میں داخل ہونا۔ تاہم، مریضوں کو بار بار دل کی ناکامی کے بڑھتے ہوئے واقعات کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، اموات کی شرح تقریباً 25 فیصد رہتی ہے اور تشخیص ناقص رہتا ہے۔ لہذا، HFrEF کے علاج میں نئے علاج کے ایجنٹوں کی اب بھی فوری ضرورت ہے، اور Vericiguat، ایک ناول حل پذیر guanylate cyclase (sGC) stimulator، کا VICTORIA مطالعہ میں مطالعہ کیا گیا تاکہ یہ اندازہ لگایا جا سکے کہ آیا Vericiguat HFrEF کے مریضوں کی تشخیص کو بہتر بنا سکتا ہے۔ یہ مطالعہ ایک ملٹی سینٹر، بے ترتیب، متوازی گروپ، پلیسبو کنٹرولڈ، ڈبل بلائنڈ، ایونٹ سے چلنے والا، مرحلہ III کلینیکل نتائج کا مطالعہ ہے۔ ڈیوک کلینیکل ریسرچ انسٹی ٹیوٹ کے تعاون سے کینیڈا میں VIGOR سینٹر کے زیراہتمام منعقد کیا گیا، اس تحقیق میں یورپ، جاپان، چین اور امریکہ سمیت 42 ممالک اور خطوں کے 616 مراکز نے حصہ لیا۔ ہمارے کارڈیالوجی ڈیپارٹمنٹ کو شرکت کا اعزاز حاصل ہوا۔ دائمی دل کی ناکامی کے کل 5,050 مریض جن کی عمر ≥18 سال ہے، NYHA کلاس II-IV، EF <45%، بے ترتیب ہونے سے 30 دنوں کے اندر نیٹریوریٹک پیپٹائڈ (NT-proBNP) کی سطح کے ساتھ، اور جنہیں دل کی ناکامی کی وجہ سے ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا۔ بے ترتیب ہونے سے پہلے 6 مہینوں کے اندر یا اندر اندر دل کی ناکامی کے لئے نس کے ذریعے ڈائیوریٹکس کا انتظام کیا گیا تھا۔ بے ترتیب ہونے سے 3 ماہ پہلے مطالعہ میں اندراج کیا گیا تھا، تمام ESC، AHA/ACC، اور قومی/علاقے کے مخصوص رہنما خطوط نگہداشت کے معیار کی تجویز کردہ۔ مریضوں کو 1: 1 کے تناسب میں دو گروپوں میں بے ترتیب کیا گیا اور دیا گیا۔Vericiguatمعیاری تھراپی کے اوپر بالترتیب (n=2526) اور پلیسبو (n=2524)۔
مطالعہ کا بنیادی نقطہ قلبی موت یا پہلے دل کی ناکامی کے اسپتال میں داخل ہونے کا جامع اختتامی نقطہ تھا۔ ثانوی اختتامی نقطہ میں بنیادی اختتامی نقطہ کے اجزاء، پہلے اور بعد میں دل کی ناکامی کے ہسپتال میں داخل ہونا (پہلے اور بار بار ہونے والے واقعات)، تمام وجوہات کی موت یا دل کی ناکامی کے ہسپتال میں داخل ہونے کا جامع اختتامی نقطہ، اور تمام وجہ موت شامل ہیں۔ 10.8 مہینوں کے درمیانی فالو اپ پر، پلیسبو گروپ کے مقابلے ویری سیگوٹ گروپ میں قلبی موت یا دل کی ناکامی کے پہلے ہسپتال میں داخل ہونے کے ابتدائی نقطہ میں نسبتاً 10 فیصد کمی تھی۔